为进一步推动我国房颤卒中预防技术的开展，规范化左心耳封堵手术的操作，先健科技公司携手香港亚洲医疗集团，在武汉成功举办左心耳封堵培训班，公司副总经理张洋先生出席此次活动。本次培训为期一周，课程包含三个环节：基础理论自学、线上导师大讲堂与线下导师面对面。培训班由武汉亚心总医院苏晞院长及其团队担任讲师，围绕左心耳封堵术的规范化操作，将理论授课与手术演示相结合，为参会学员们提供了一个绝佳的学习与交流平台。
导师面对面：理论授课
苏晞院长：左心耳封堵术适应症和禁忌症
培训在武汉亚心总医院苏晞院长的精彩致辞中拉开序幕。随后，苏晞院长为参会学员详细解读了左心耳封堵术的相关适应症及禁忌症。苏晞院长介绍道，左心耳封堵术的适应证需遵循“PARTS”原则，“P”即PCI术后需要抗凝联用抗血小板药物患者，“A”即过往多次射频消融失败或预期成功率不高的患者，“R”即中度肾功能不全的患者，“T”即左心耳既存血栓或左心耳内呈重度泥沙样显影的患者，“S”即有卒中史的患者。相关禁忌症则包括：左心房内径＞65mm、有明显的二尖瓣狭窄、有不明心包积液、对金属镍钛合金、肝素过敏等。
陈耽医生：常见心耳类型、读片和策略讨论
陈耽医生对鸡翅型、风向标型、菜花型、仙人掌型等常见左心耳结构进行了细致展示和剖析，他认为术前经食道超声引导（TEE）下评估左心耳形态是非常重要的。研究数据显示，菜花型左心耳是房颤患者卒中的独立预测因素，此外，左心耳多分叶数量和血栓事件具有一定的相关性，分叶数量越多，血栓的发生风险越高，因此左心耳形态结构对封堵策略有很大影响。
苏晞院长：房间隔穿刺技术要点及注意事项
穿刺部位是保证左心耳封堵手术成功的关键，而TEE可以帮助术者选择最优穿刺位点。苏晞院长用示意图生动形象地讲解了房间隔穿刺要点及注意事项。此外，苏晞院长对于房间隔穿刺中的特殊情况，如：左房过小、左房内径过大、卵圆孔未闭、卵圆孔增厚变硬等处理方法展开了详细阐述。
苏晞院长：左心耳封堵术并发症的预防与处理
左心耳封堵术的并发症处理本着“预防为主、早发现、早治疗”的原则，将损伤降到最低。苏晞院长在培训中分享了各类并发症的预防与处理经验，并强调“态度决定一切，细节影响成败”，希望所有术者均能在未来的手术中保持谨慎，为患者带来最大化的临床获益。
导师面对面：手术演示
武汉亚心医院黄克强医生首先针对三个病例进行了基本情况介绍，让学员参与术前方案制定，随后观摩并参与整个手术过程。随后，苏晞院长带领学员完成了两例鸡翅型左心耳及一例风向标型左心耳的封堵，让参与学员在实际情况中对不同的左心耳封堵方案进行讨论和验证，并切实感受使用LAmbre™左心耳封堵器带来的更佳手术体验。
CASE 1
患者为66岁男性，患有持续性房颤、冠状动脉粥样硬化、高脂血症。术前CT三维重建显示左心耳开口为17*27mm，选用LAmbre™2228封堵器进行封堵，多角度造影及TEE显示封堵效果理想，无残余分流。LAmbre™更为纤细的输送鞘可以有效减少医源性损伤的发生，患者术后恢复良好。
CASE 2
患者男，63岁，间断心悸病史11年。术前TEE显示左心耳无血栓，拟行房颤射频消融联合左心耳封堵术。左心耳测量锚定区约为27mm，封堵区约为25mm，选用LAmbre™2632封堵器进行封堵，达到了理想的封堵效果。LAmbre™独特的锚定机制能确保左心耳封堵器稳定牢固，牵拉测试十分稳定，符合COST原则，随后释放封堵器。
CASE 3
患者女性，71岁，因心慌气促20余天入院治疗，患有高血压及糖尿病史。多角度测量显示左心耳开口锚定区约为21mm，封堵区约为26mm，综合评估后选用LAmbre™2436封堵器，造影及食道超声显示无残余分流，患者术中、术后无不适，手术圆满成功。
以培训提技能，以考核促实效。通过阶段性的学习和最终测评，共有9位学员在考核中取得了优异的成绩，并获得由苏晞院长颁发的毕业证书。会后，学员们均表示，此次培训不仅系统性地学习了左心耳封堵术的规范化手术流程，亦熟练掌握了并发症预防和管理的要点，使其对左心耳封堵技术的开展充满信心，期待在不久的将来能够为更多房颤患者带来临床获益。
作为一项安全、有效的房颤卒中预防技术，左心耳封堵术于近年来兴起，目前已获得业内广泛的认可与应用。对于新兴技术的规范化学习需求应运而生，相信未来随着培训的深入开展，左心耳封堵领域将逐渐形成系统化、规范化的培训体系。公司副总经理张洋先生亦在活动结束致辞中表示，先健科技将为培养更多左心耳封堵临床术者做出更多贡献，从而促进左心耳封堵术在我国各级医疗单位的普及、规范与再提高。
